醫(yī)用氧氣

供應(yīng)范圍

廣泛應(yīng)用于內(nèi)外科各科室病房、治療室、急救中心、外科手術(shù)室、門急診手術(shù)室、產(chǎn)房、生殖中心、各類重癥監(jiān)護(hù)室、血透中心、燒傷病房等。

技術(shù)指標(biāo)
醫(yī)用氧氣保質(zhì)期：生產(chǎn)日期開始計算為12個月；

醫(yī)用氧氣使用壓力：高壓氧倉壓力0.55MPa；床位0.1~0.45MPa。

氣源要求

醫(yī)用氧氣供應(yīng)源分類：貯存供給式、生產(chǎn)供應(yīng)式。

貯存供給式：醫(yī)用液氧貯罐、醫(yī)用氧焊接絕熱氣瓶匯流排、醫(yī)用氧氣鋼瓶匯流排。

生產(chǎn)供應(yīng)式：醫(yī)用分子篩制氧機(jī)。
站房要求

液氧貯罐：在滿足相應(yīng)規(guī)范的情況下，當(dāng)液氧貯罐的容積不超過3m?3;時，與所有使用建筑的防火間距可減為10m。當(dāng)液氧貯罐確需室內(nèi)布置時，宜設(shè)在單獨的房間內(nèi)，且貯罐的總幾何容積不得超過10m?3;。

醫(yī)用分子篩制氧：在滿足相應(yīng)規(guī)范的情況下，醫(yī)用分子篩制氧站最好在全年最小頻率風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)，空氣質(zhì)量好；站房不應(yīng)設(shè)置在地下空間或半地下空間；不應(yīng)與醫(yī)用氣體匯流排間設(shè)置在同一房間內(nèi)；應(yīng)設(shè)置獨立的配電柜與電網(wǎng)連接。

醫(yī)用匯流排：在滿足相應(yīng)規(guī)范的情況下，匯流排站房不應(yīng)設(shè)置在地下空間或半地下空間，匯流排間應(yīng)防止陽光直射；不應(yīng)與醫(yī)用壓縮空氣、真空匯或醫(yī)用分子篩制氧機(jī)設(shè)置在同一房間內(nèi)，應(yīng)設(shè)置專用庫房。

注意事項

液氧：醫(yī)用液氧罐容積宜儲備一周或以上用氧，至少不低于3天；醫(yī)用液氧罐之間能自動切換，且不得使用電動或氣動閥門，確保醫(yī)用氧氣系統(tǒng)安全、不間斷連接供氣；醫(yī)用液氧貯罐單體容積不應(yīng)大于5m?3;，總?cè)莘e不宜大于20m?3;。

制氧機(jī)：為降低制氧機(jī)系統(tǒng)運行功率，可根據(jù)制氧機(jī)產(chǎn)氧量，多用一備。

匯流排：應(yīng)急備用氧源應(yīng)采用氣體鋼瓶匯流排，自動或手動切換。

醫(yī)用空氣

供應(yīng)范圍
技術(shù)指標(biāo)
站房要求

醫(yī)用空氣供應(yīng)源站房位置應(yīng)就近取址，盡量靠近用氣點位最多的氣體管道；應(yīng)有良好的通風(fēng)，并遠(yuǎn)離污染源及各種廢氣排放口，且不得與負(fù)壓真空系統(tǒng)站房建在一起。

注意事項

壓縮空氣進(jìn)氣口應(yīng)高于地面5m，且與建筑物的門、窗、進(jìn)排氣口或其它開口的距離不應(yīng)小于3m；

醫(yī)療空氣供應(yīng)源不得與醫(yī)用真空匯、牙科專用真空匯以及麻醉廢氣排放系統(tǒng)設(shè)置在同一房間內(nèi)；

每臺壓縮機(jī)應(yīng)設(shè)置獨立的電源開關(guān)及控制回路；

醫(yī)療空氣供應(yīng)源應(yīng)設(shè)置應(yīng)急備用電源；

醫(yī)療空氣系統(tǒng)應(yīng)設(shè)有故障聲光報警裝置，報警指示燈為紅色，且要求在55dB噪聲環(huán)境下，在1.5m范圍內(nèi)應(yīng)能聽到聲音報警，看到紅色指示燈報警。

醫(yī)用真空

供應(yīng)范圍
技術(shù)指標(biāo)

真空吸引的可調(diào)范圍：-0.087MPa~-0.04MPa；

小時增壓率：＜0.5%；

真空泵噪音范圍：室內(nèi)應(yīng)≤80dB（A），室外應(yīng)≤60dB（A）；

負(fù)壓報警壓力范圍：＞-0.019MPa，＜-0.073MPa

排氣口排出的空氣中，細(xì)菌數(shù)量不得超過500個/m?3;。

站房要求

醫(yī)用真空站房的布置應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總體設(shè)計中統(tǒng)一規(guī)劃，其噪音和排放的廢氣、廢水不應(yīng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及周邊環(huán)境造成污染。

醫(yī)用真空站房宜布置在地下室，附近應(yīng)設(shè)置廢液處理池及細(xì)菌處理設(shè)備。

醫(yī)用真空供應(yīng)源站房應(yīng)就近于用氣點設(shè)置。

醫(yī)用真空匯應(yīng)設(shè)置應(yīng)急備用電源。

注意事項

醫(yī)用真空負(fù)壓機(jī)屬于II內(nèi)醫(yī)療器械，選擇時必須具備醫(yī)療器械注冊證；

使用液環(huán)式真空泵注意事項：真空泵排水應(yīng)符合GB18466-2005《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》要求；

真空泵排放管接至室外安全地點，并經(jīng)除菌過濾器處理后排放。

其它醫(yī)用氣體

供應(yīng)范圍
技術(shù)指標(biāo)

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需求及醫(yī)用氮氣、醫(yī)用二氧化碳、醫(yī)用氧化亞氮等的供應(yīng)情況設(shè)置氣體供應(yīng)源，并宜設(shè)置滿足一周及以上，且至少不低于3d的用氣或儲備量。

氣體匯流排供應(yīng)源的醫(yī)用氣瓶宜設(shè)置為數(shù)量相同的兩組，并應(yīng)能自動切換使用。每組氣瓶均應(yīng)滿足最大用氣量。

醫(yī)用氮氣、醫(yī)用二氧化碳、醫(yī)用氧化亞氮、醫(yī)用混合氣體供應(yīng)源，均應(yīng)設(shè)置排氣放散管，且應(yīng)引出至室外安全處。

站房要求

匯流排站房不應(yīng)設(shè)置在地下空間或半地下空間，匯流排間應(yīng)防止陽光直射。

匯流排間控制的室溫應(yīng)為10~38攝氏度。

醫(yī)用氣體匯流排間不應(yīng)與醫(yī)用空氣壓縮機(jī)、真空匯或醫(yī)用分子篩制氧機(jī)設(shè)置在同一房間內(nèi)。

注意事項

匯流排間應(yīng)通風(fēng)良好。匯流排間的氣體放散管應(yīng)引至室外安全處，放散管口應(yīng)高出地面至少4.5米。

笑氣匯流排間的電氣設(shè)備（燈、開關(guān)、排風(fēng)扇燈）應(yīng)采用防爆型。

匯流排間一般應(yīng)配220v交流電源。

室內(nèi)通道的凈寬度由氣瓶運輸方式確定，宜為1.5米。

匯流排間應(yīng)設(shè)安全出口。

匯流排間應(yīng)設(shè)置防止瓶倒的措施。

每個匯流排間的氣瓶總數(shù)不得超過20瓶。

氣體管道及末端配置

氣體管道

選用醫(yī)用氣體管材時應(yīng)遵循以下原則：

除牙科專用真空和麻醉或呼吸廢氣管道外，其余醫(yī)用氣體管道應(yīng)采用無縫銅管或無縫不銹鋼管；

牙科真空和麻醉或呼吸廢氣管道可采用無縫銅管、無縫不銹鋼管、焊接不銹鋼管以及PPR管、UPVC管等非金屬管道；

管材壁厚應(yīng)經(jīng)強(qiáng)度與壽命計算確定，應(yīng)保證管道的設(shè)計年限不小于30年；

氣體閥門選用：

氧氣管道工作壓力大于0.1MPa，閥門嚴(yán)禁采用閘閥。氧氣、壓縮空氣、二氧化碳、氮氣、笑氣閥門宜采用球閥，閥體采用不銹鋼或者銅基合金等。真空吸引管道采用球閥或截止閥。

管道要求：

醫(yī)用氣體管道、閥門及儀表安裝前應(yīng)清洗內(nèi)部并進(jìn)行脫脂處理，用無油壓縮空氣或氮氣吹除干凈(真空吸引管道除外)，吹掃壓力不的超過管道的設(shè)計壓力，流速不宜小于20m/s，吹掃至管道出口無鐵銹、焊渣及其他雜質(zhì)等為合格。無縫不銹鋼管、管件潔凈度應(yīng)達(dá)到內(nèi)表面碳的殘留物不超過20mg/m，無毒性殘留。

氣體終端

醫(yī)用氣體用氣點應(yīng)根據(jù)《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》（GB50751-2012）“附錄A醫(yī)用氣體終端組件的設(shè)置要求”進(jìn)行配置。

醫(yī)用氣體終端常采用插拔式快速自封接頭的形式，由一個氣體插頭和一個自封插座組成，必須具備防誤插拔功能。使用時，將終端插頭插入自封插座內(nèi)，隨即頂開插座中的止回閥，使醫(yī)用氣體從插座和插頭的內(nèi)腔通過，一旦拔出終端插頭，閥座中的彈性元件將使止回閥復(fù)位，阻止氣體通過。

醫(yī)用氣體終端制式很多，常見的有：美標(biāo)氣體終端、英標(biāo)氣體終端、德標(biāo)氣體終端、法標(biāo)氣體終端及日標(biāo)氣體終端等。無論何種制式的終端，均會采用不同位置的定位銷或不同形狀、大小的插口、其標(biāo)志必須符合規(guī)范規(guī)定，以防止氣體接頭的誤插。
按其使用氣體的種類可分為醫(yī)療空氣、器械空氣、醫(yī)用真空、醫(yī)用氧氣、醫(yī)用二氧化碳、醫(yī)用氮氣、醫(yī)用氧化亞氮、麻醉廢棄等終端組件，終端組件通常應(yīng)包括終端插座、終端止回閥、終端維護(hù)閥、終端底座四部分。

資料來源：北京海軍總醫(yī)院 劉建平